A lágy chancre (chancroid, a 3. nemi betegség) egy akut gyulladásos betegség, amely főként szexuális úton terjed. A kórokozó a Haemophilus ducreyi, egy gram-negatív anaerob bacilus. A chancroid kórokozója a nemi szervek sérült bőrén vagy nyálkahártyáján keresztül jut be. Gyakorlatilag nem fordul elő háztartási cikkeken keresztüli fertőzés.
A kórokozó jellemzői
Az érintett területen az anaerob bacilusok stabil, specifikus párhuzamos sorokban oszlanak el. Érzéketlenek az alacsony hőmérsékletre és a különféle vegyszerekre. Ugyanakkor a bacilus 40 °C-on elpusztul.
A betegséget nagyszámú genitális fekély megjelenése és a nyirokcsomók gyulladása jellemzi. Az amerikai orvosok kutatása arra a következtetésre vezetett, hogy ez a betegség szorosan összefügg a HIV-fertőzéssel.
A lágy chancre-ban szenvedő betegek körülbelül 10%-a egyidejűleg szifilisz és genitális herpesz vírussal fertőzött.
Tünetek
A Chancroidnak, mint sok betegségnek, van egy megfelelő lappangási vagy látens ideje, amely nem túl hosszú - férfiaknál 3-5 nap, nőknél pedig legfeljebb 10 nap. A lágy chancre tünetei a következőkben nyilvánulnak meg. Azon a területen, ahol a kórokozó bejutott a szervezetbe, egy kis vörös folt képződik, amely nagyon hamar gennyes váladékkal járó hólyaggá alakul. Az ampulla felnyitása után a következő jellemzőkkel rendelkező fekély képződik a helyén:
- szabálytalan alakú;
- puha és élesen fájdalmas érintéskor;
- a periférián nő;
- emelt (mintha fekélyes) élekkel;
- világító korollal;
- fokozott vérzéssel.
A soft chancre legkedveltebb helyszínei a következők:
- koronális barázda;
- a fityma belső levele;
- a pénisz frenulum;
- a húgyúti szivacsok;
- csónak alakú fossa;
- nagyajkak és kisajkak.
A betegség elsősorban a nemi szerveken lokalizálódik. Egyes esetekben az elváltozások (fekélyek) lokalizációja a test más részein is megfigyelhető, nem csak a nemi szerveken.
A betegség ilyen elsődleges megnyilvánulásai végül másodlagossá válhatnak. Ilyenkor a gennyes váladék testszerte terjedése miatt a chancre megfertőzi a bőrfelületet a combok belső oldalán vagy más, a nemi szervektől távolabb eső testrészeken. Egyes esetekben a fekélyek a nemi szervektől távoli területeken is kialakulhatnak.
Általános jellemzők
Azok a nők, akik valaha is szenvedtek chancroidtól, tudják, mi az: a lágy chancre egy veszélyes nemi betegség, amely szexuális érintkezés során is elkapható. Azonban nem mindenki tudja, hogy a "chancre" kifejezés nem egy, hanem két teljesen különböző betegséget egyesít: a kemény és a lágy chancre. Laboratóriumi vizsgálatok segítségével könnyen megkülönböztetheti az egyik betegséget a másiktól.
Bár a betegség átvitelét mindkét esetben szexuális érintkezés okozza, ezek jelentősen eltérnek egymástól. Mi az a kemény és lágy chancre? Az első lehetőség a szifilisz elsődleges stádiumára vonatkozik, mivel ez provokálja a betegség halvány treponemáját. A lágy chancre nőknél és férfiaknál egy teljesen más baktérium, a Ducray-bacillus okozza. A szifilisz kórokozója, a sápadt spirocheta fertőzés során kemény chancre fordul elő.
Jellemzők
Így a kemény chancre elsősorban a kórokozóban különbözik a lágy kankrtól. A sápadt treponema elsődleges szifiliszben szenvedő személyt fertőz meg. Erre a betegségre jellemző, hogy a kerek fekély általában a nemi szervek területén lokalizálódik. De néha fekélyképződményekmegjelenik:
- a száj nyálkahártyáján;
- Az ajkakon;
- nyelv;
- nőknél a mellkason;
- a mandulákon.
És mi az a puha chancre? A Ducray-bacillus okozta betegség általában nőknél jelentkezik tünet nélkül. De ugyanakkor a beteg fertőzés forrásává válik. A betegség több szakaszban zajlik:
- Vörösség foltok formájában.
- Fekély.
- Fekélyes erózió.
- Heges szövet.
A betegség kezdetét a chancroid tünetei jellemzik, amelyek kis fájdalmas foltok formájában jelennek meg. Ezután a foltok rózsaszín fekélyré válnak gennytartalommal. A fekély puha tapintású, ez az oka a betegség elnevezésének. 7-8 nap múlva a fekélyek begyógyulnak, de a kórokozó a nyirokcsomókba költözik, ahol duzzanatot, gyulladást okoz.
FIGYELEM! A betegeknek tartózkodniuk kell a gennyes sebek érintésétől, mivel ez a baktériumokat a test más területeire is átterjedheti.
A betegség egyik tünete a fekélyes erózió, amely a sebek gennyes váladékozása után jelentkezik.
Terápia
Az intim kapcsolatok eredményeként megjelenő chancroid kezelésére bőrgyógyász-venerológus közreműködése szükséges, aki pontosítja a diagnózist és előírja a kezelést. Az antibiotikumokat lágy chancre kezelésére használják:
- Makrolidok (Azitromicin).
- Aminoglikozidok:
- Gentamicin;
- Kanamycin.
- Tetraciklinek:
- doxiciklin;
- Tetraciklin.
- Cefalosporinok (ceftriaxon).
Más antibakteriális szerek használata is hasznos:
- szulfadimetoxin;
- Biseptola.
A szisztémás terápia mellett helyi terápiát is alkalmaznak, az érintett területek oldatos kezelése formájábankálium-permanganát, kenőcs antibiotikumokkal és linimentek szulfonamidokkal.
A vitaminterápia (B1, B6, B12) a szervezet erejének megőrzésére szolgál. A terápia befejezése után a beteget 6 hónapig orvosnak kell megfigyelnie, és rendszeresen át kell adnia az ellenőrzési teszteket.
Kötelező feltétel mindkét szexuális partner egyidejű kezelése, még tünetek hiányában is. Ez megakadályozza az újbóli fertőzést.
Az általános kezelés kiegészítéseként általános erősítő és immunmoduláló szerek komplexét alkalmazzák.
Komplikáció
A nőknél a chancroidot lymphangitis (nyirokerek gyulladása) bonyolíthatja, amelyben a nagyajkak és a kisajkak külső felületén a bőr kipirosodik és megduzzad. A nyirokerek mentén gennyes csomók jelenhetnek meg. Még veszélyesebb a lymphadenitis, amelyben a nyirokcsomók jelentősen megnövekednek, felpuffadnak, majd kinyílnak. A genny megszűnése után jellegzetes hegek képződnek. A betegség szövődményei elsősorban nyirokcsomó daganatok formájában nyilvánulnak meg.
Ha nem kezeli a lágy chancre-t, a betegség nem múlik el magától, tünetei csak előrehaladnak.
Ne feledje!Az anyag csak ismerkedésre szolgál.
Feltétlenül konzultáljon orvosával.