A citomegalovírus (CMV) a herpeszvírusok csoportjába tartozik. A betegséget korai stádiumban okozó betegség általában tünetmentes, de a citomegalovírus fertőzést gyermekeknél kifejezettebb klinikai kép kíséri, mint felnőtteknél. Emiatt a gyerekek gyakori betegei a virológusoknak.
Általános információ
A fertőzés 2 formára oszlik:
- veleszületett;
- vásárolt
Fontos! A gyermekek veleszületett citomegalovírus fertőzése veszélyesebb, mert meglehetősen súlyos, és sokkal több szövődményt okozhat, mint a szerzett fertőzések. Figyelemre méltó, hogy a látens fertőzés hosszú ideig a szervezetben marad, anélkül, hogy kárt okozna, de csak az immunitás csökkenésével nyilvánul meg.
A citomegalovírus fertőzést a Cytomegalovirus hominis kórokozó okozza, egy DNS-tartalmú vírus, amely a herpeszvírusok csoportjába tartozik. A vírus nem tart sokáig a külső környezetben, mind a magas, mind az alacsony hőmérséklet hatására elpusztul. A vírus elrejti jelenlétét a szervezetben, és bizonyos körülmények között aktívvá válhat.
A fertőzés bejutásának módjai
A kórokozó behatolhat a gyermek összes biológiai folyadékába. Az invázió a nyálkahártyákon keresztül történik:
- húgyúti szervek;
- gyomor-bél traktus;
- felső légutak.
A "citomegalovírus" vírus megjelenésének leggyakoribb oka a gyermekeknél az intrauterin fertőzés. Ilyen helyzetekben egy nő még a terhesség alatti gyermek fogantatása előtt megfertőződik. A magzat fertőzése a placentán keresztül történik.
Fontos. A magzat fertőzése a terhesség kezdeti szakaszában leggyakrabban vetéléssel végződik.
Ha a magzatot a terhesség későbbi szakaszában fertőzés támadta meg, a gyermek sikeresen megszületik, de később a fertőzésbefolyásolják a fejlődését. A magzat méhen belüli vírusa gyakran nem mutat aktivitást, így a babák a vírus passzív hordozóivá válnak. Az ilyen fertőzést veleszületettnek nevezik. Az anyaméhben lévő gyermek a méhlepényen keresztül az anyától fertőződik meg.
Fontos! Annak érdekében, hogy megvédje a gyermeket a veleszületett fertőzéstől, a terhességet tervező nőnek át kell adnia a fertőzés elleni antitestek vizsgálatát. Ha nincs ellenanyag, az orvos profilaktikus védőoltást ír elő a kismama számára.
Azokban a helyzetekben, amikor a gyermek születése után az anyától vagy egy másik betegtől fertőzött, szerzett fertőzés történik. A gyermekeknél szerzett citomegalovírus-fertőzés sok esetben kifejezett tünetek nélkül jelentkezik.
Tünetek
A méhen belüli fertőzésben szenvedő gyermekek citomegalovírusának tünetei gyakran nem jelentkeznek azonnal. A vírus aktiválásához kedvező feltételek szükségesek, amelyek után a gyermekek a következő tüneteket mutatják:
- halláskárosodás;
- látási problémák;
- neurológiai rendellenességek;
- fizikai fejlődési problémák.
Egy újszülöttben a CMV jelenlétét a következő jelek észlelik:
- a máj és a lép megnagyobbodása;
- roham;
- a bőr és a szemfehérje sárgasága;
- a szívó- és nyelési reflexek megváltozása;
- kiütések a bőrön;
- folyékony széklet, hányás.
A vírus szerzett formája gyakorlatilag biztonságos a veleszületett formához képest. A tudatosabb korban megbetegedett gyermek panaszkodhat a szüleinek az őt zavaró tünetekre. A fertőzés jelei hasonlóak a SARS megnyilvánulásaihoz.
A szerzett betegség tipikus jelei a következők:
- gyengeség, apátia vagy álmosság;
- hőmérséklet-emelkedés;
- csökkent étvágy (még az étkezés megtagadása is);
- székletzavarok (székrekedés vagy hasmenés);
- észrevehetőa torok vörössége;
- a nyirokcsomók és a mandulák növekedése.
Diagnosztika
Az elsődleges diagnózis lehetővé teszi az immunglobulinok kimutatását a vérszérumban - az igG és igM típusú speciális antitesteket. Az IgM antitestek a fertőzés pillanatától számított 4-7 hét elteltével fokozott mennyiségben mutathatók ki. Körülbelül 3-5 hónapig maradnak a vérben. A citomegalovírus elleni IgM antitestek gyermekben a következőkre utalnak:
- a fertőzés elsődleges szakasza;
- a betegség krónikus szakaszának aktiválása.
Jegyzet. A gyermek citomegalovírusa elleni IgG antitestek a fertőzés csökkent aktivitásának időszakában jelennek meg a vérben. Az igM antitestekkel ellentétben ezek az immunglobulinok egy életen át a szervezetben maradhatnak.
Az antitestek kimutatása és számuk ellenőrzése jelentősen növeli a betegség dinamikájának nyomon követésének lehetőségét, és lehetővé teszi a citomegalovírus további kezelésének módjainak és módszereinek felvázolását gyermekeknél. Hangsúlyozni kell, hogy az antitestek termelése jelentősen lelassul, ha a fertőzés súlyos formában folytatódik. A laboratóriumi vérvizsgálat az egyik biztos diagnosztikai módszer.
A CMV elemzése és normái gyermekeknél
A vírus elleni antitestek számát a gyermek vérszérumának vizsgálata során mutatják ki, amelynek elemzésekor pozitív reakció van. Az elemzés nem mutatja ki az antitestelemek pontos számát a vérben, de jelzi aktivitásukat.
Ha kiderül, hogy a gyermekben a citomegalovírus elleni antitestek számának normáját túllépték, akkor beszélhetünk fertőzés jelenlétéről. A norma az igM antitestek jelenléte a vérben, amely kevesebb, mint 0,5.
Ha egy nőnek a terhesség alatt a fertőzés akut formája van, akkor közvetlenül a gyermek születése után meg kell vizsgálni a vérét az antitestek jelenlétére.
A gyermek citomegalovírus-elemzésének értelmezését a megállapítások figyelembevételével végzika gyermek életének első három hónapjában az igG antitestek nem tekinthetők veleszületett patológia jelének, csak az anya meglévő betegségére utalnak. Csak az igM antitestek jelenléte a baba vérében a normánál nagyobb számban bizonyítja, hogy a betegség akut stádiuma és veleszületett fertőzése van.
| Citomegalovírus elemzés | |
| Indikátor | Átirat |
| IgM-, IgG- | A vírus elleni immunitás hiánya. Fennáll az elsődleges fertőzés veszélye |
| IgM-, IgG+ | Immunitás. Nincs elsődleges fertőzés veszélye, a másodlagos exacerbáció veszélye az immunrendszer állapotától függ és megelőzhető |
| IgM+, IgG- | Elsődleges fertőzés. Kezelés szükséges. A terhesség tervezése során a fogantatást el kell halasztani az immunitás kialakulásáig |
| IgM+, IgG+ | Másodlagos exacerbáció. Kezelés szükséges |
A vírus elleni antitestek számának mutatóinak értelmezése.
Kezelés
Az egyik kérdés, amely különösen gyakran érdekli a fiatal szülőket, az a kérdés, hogyan kell kezelni a gyermekeknél közvetlenül a születés után észlelt citomegalovírust.
A gyógyszeres kezelés csak az alábbi esetekben lehetséges:
- veleszületett fertőzés;
- súlyos tünetek.
A gyermekeknél tünetmentesen előforduló citomegalovírus fertőzés nem igényel különleges kezelést.
A szülőknek meg kell tanulniuk, hogy nincs módszer a gyermekek végleges megmentésére a cytamegalovírus fertőzéstől, így a terápia csak a vírus aktivitását kezelheti.
Azokban az esetekben, amikor a fertőzés súlyos szövődményekhez vezetett, különösen, ha csecsemőkről vagy egy év alatti, gyenge immunrendszerű gyermekekről beszélünk, vírusellenes szereket alkalmaznak.
Gyógyászatieszközök
A gyermekek citomegalovírus fertőzésének kezelésére és megelőzésére különböző tanulmányokkal bizonyított, megbízható gyógyszereket használnak. Igen, a következőket használják vírusirtóként:
- ganciklovir;
- Valganciclovir;
- Foscarnet;
- Cidofovir stb.
A CMV-fertőzés aktív formájával (a CMV-DNS jelenléte a vérben) terhes nőket anticytomegalovírus humán immunglobulint (Neocitotect) írnak fel.
Az immunstimulációt a gyermek testének védőerejének növelése érdekében végezzük. A CMV-fertőzés elleni speciális immunglobulinok, például a Cytotekt gyógyszer bevezetésével hajtják végre.
Fontos! A gyermek saját immunrendszere hatékonyabban kezeli a betegséget, mint sok gyógyszer.
Megelőzés
Bármely fertőző betegség megelőzése általános (társadalmi szinten) és egyéni (egyéni szinten) megelőző intézkedések végrehajtásából áll. Ezenkívül az ilyen tevékenységek felosztásra kerülnek:
- nem specifikus (például az összes SARS megelőzése);
- specifikus (bármely konkrét betegséggel kapcsolatban).
CMV fertőzés esetén az általános és specifikus megelőzés érdekében szükséges:
- izolálja a SARS-betegeket a gyermekektől és a terhes nőktől;
- rendszeresen szellőztessen kórházi osztályokat az egészségügyi intézményekben, osztálytermeket az iskolákban;
- nedvesítse és tisztítsa a levegőt a helyiségekben;
- az iskolában az órákat a higiéniai és a gyermekek szexuális nevelésének szabályai szerint vezetni;
- megszervezni a gyermekek sétáit az udvaron, változatossá tenni étrendjüket, figyelemmel kísérni a gyermek helyes napi rutinját - mindez erősíti a gyermek immunitását, és lehetőséget ad a vírus támadásainak fájdalommentes leküzdésére;
- a helyiségek rendszeres szellőztetése és párásítása hozzájárul a betegségek megelőzéséhez.
Népi receptek
Mivel még a legmodernebb gyógyszerek sem tudják teljesen meggyógyítani a fertőzést, a népi főzetek elsősorban a gyermek immunitásának erősítésére szolgálnak. Ebből a célból hasznos az egyenlő mennyiségben vett növények gyűjteménye:
- lándzsás gyökerek;
- éger kúp;
- fűcsordák;
- kamilla virágok;
- nevezetességek;
- édesgyökér
100 g kollekciót fél liter forrásban lévő vízzel öntünk, és egy éjszakán át termoszban hagyjuk. Igyon 1/4 csésze naponta 3-4 alkalommal. Gyermekeknél a fertőzés népi gyógymódokkal történő kezelését csak az orvos engedélyével szabad elvégezni!
A következő főzet hatékony eszközként használható:
- 1 rész tavirózsa gyökérből és kapormagból;
- 2 rész kamilla, tavolga gyökér és ayru, menta, komló, anyafű;
- 3 rész virágból és Ivan-tea fűből.
Mindent összekeverünk, két kanál kollekciót szétválasztunk, és 2 csésze forrásban lévő vízzel felöntjük. Ragaszkodjon hozzá, vegyen be 60 ml-t naponta háromszor.
Ezek az orvosi díjak jelentősen erősítik a citomegalovírus és annak következményei miatt legyengült gyermekek immunrendszerét.
Ne feledje!Az anyag csak ismerkedésre szolgál.
Feltétlenül konzultáljon orvosával.