Az akut pszichózis egy gyűjtőfogalom, amely egyesíti a mentális zavarokat a hirtelen fellépőkkel, a valóság észlelésének károsodásával és a szervezetlen viselkedéssel. A fiatal korú emberek gyakrabban szenvednek.
Különbséget kell tenni a pszichotikus állapotok között, amelyek a szomatikus betegségek hátterében, valamint az alkohol és a különféle kábítószerek, köztük az anabolikus szteroidok bevétele következtében alakulnak ki.
Mi az akut polimorf pszichotikus rendellenesség?
Az átmeneti mentális betegségek közé tartozik az akut polimorf pszichotikus rendellenesség, amelyet különféle változó tünetek jellemeznek.
A diagnózis felállításának kritériumai a következők:
- akutan gyorsan növekvő tünetek;
- a teljes kép legfeljebb két hét alatt bontakozik ki;
- egy személy vizsgálatakor ki kell zárni az agy szerves károsodását és a pszichoaktív anyagok (felületaktív anyagok) használatát.
A pszichózis jelei skizofrénia tünetei nélkül
A skizofrénia tünetei nélküli pszichotikus rendellenesség jelei a következők:
- hallucinációk;
- bármilyen jellegű delírium;
- érzelmi zavartság a boldogság élményével, majd szorongás, majd túlzott ingerlékenység és harag;
- zavar;
- személyek, helyek, események helytelen felismerése;
- hirtelen változások a tevékenységben.
A pszichózis potenciálisan pusztító állapot
Ha a tünetek három hónapnál tovább fennállnak, beszélni kell a betegség krónikus lefolyásáról és felül kell vizsgálni a diagnózist.
A skizofrénia-szerű pszichózis tünetei
A skizofrén-szerű mentális zavarban a tünetek nem olyan változóak, mint a fent leírt változatnál. Ezek tartalmazzák:
- különféle természetű delírium;
- tévképzetek;
- "visszhang-gondolatok" és állítólagos nyitottságuk;
- hallucinációk (auditív, vizuális);
- elmosódott beszéd, furcsaneologizmusok;
- katatónia (merevség, izgatottság, kábulat, a végtagok és a test "viaszrugalmassága");
- apátia, az érzelmek kifejezőképességének hiánya.
A pszichózis és a skizofrénia közötti fő különbség az egy hónapig tartó időtartam. Ha a fent felsorolt értelmetlen kép, hallucinációk és egyéb tünetek egy hónapnál tovább fennállnak, akkor a skizofrénia diagnózisa kerül felállításra, az agysejtek szerves károsodásának és a felületaktív anyagok használatának kizárásával.
Pszichózis nőknél
A pszichózisok megközelítőleg egyenlő arányban fordulnak elő férfiaknál és nőknél. A nők jellegzetes jeleit és tüneteit nagy érzelmi mobilitásnak nevezhetjük. Ezenkívül a nők szülés utáni pszichózist tapasztalhatnak, amely átlagosan két-három héttel a szülés után következik be. Ennek az állapotnak a valószínű oka a hormonális háttér megváltozása és a stresszes állapot, amely az anyasággal vagy a családon belüli problémákkal kapcsolatos negatív attitűdökhöz kapcsolódik.
A megnyilvánulás jellemzői a férfiaknál
A pszichotikus tünetek megnyilvánulási statisztikáinak tanulmányozása során férfiaknál, amelyek végül skizofréniát eredményeznek, egyértelmű, hogy ezek korábban (18-25 év) jelentkeznek, mint a nőknél.A férfiak körében pedig az alkoholizmus nagyobb elterjedtsége miatt beszélhetünk náluk alkoholos pszichózis gyakoribb kimutatásáról. A féltékenység delírium gyakran jellemző az alkoholos pszichózisban szenvedő férfiakra, nőknél szinte soha nem fordul elő.
Ugyanakkor a férfiak kifejezett agresszióval reagálnak
ICX kódok
Kódolás az ICD-10 szerint:
- akut polimorf pszichotikus rendellenesség skizofrénia jelei nélkül – F23.0;
- ha ilyen tünetek egy hónapig fennállnak (nem tovább) – F23.1;
- akut skizofrénia-szerű rendellenesség – F23.2.
Ehhez kódok szükségesekaz orvosi dokumentáció titkosítása.
Kezelés
Az akut pszichózis kezelésére szakkórházban kell kórházba helyezni egy személyt, mivel elveszti az irányítást, és veszélyes lehet másokra és önmagára is.Ezenkívül a kórház orvosi vizsgálatot végez a diagnózis tisztázása érdekében.
A gyógyszeres terápia a következőket használja:
- antipszichotikumok, mint a fő kezelési eszköz;
- benzodiazepin nyugtatók a súlyos szorongás enyhítésére;
- antidepresszánsok a depresszió jeleire;
- normotímikusok intenzív hangulatingadozásokkal.
Az akut állapotból való elbocsátást követően pszichoterápia, szociális készségek képzése és pszichológiai korrekció történik a posztpszichotikus szorongásos-depressziós állapot megelőzésére.
A pozitív eredmény eléréséhez nagyon fontos egy jó szakembert találni
Következmények és prognózis
A "valódi" rövid távú pszichózisok következményei az ilyen betegségekre való genetikai hajlamtól függenek.Azoknál az embereknél, akiknek nincs skizofréniás családtagja, ha súlyos stressz hátterében pszichotikus rendellenesség lép fel, a gyógyulás gyorsabban megy végbe, és akár 80%-uk visszatér a mentális egészség kezdeti szintjére.
Az akut pszichotikus rendellenességek következménye gyakran depresszió, szorongásos komponenssel.
Az elhúzódó (legfeljebb három hónapig) vagy visszatérő pszichózisban szenvedők 60-80%-ának a prognózisa kedvezőtlen, mivel skizofrénia alakul ki.
Paranoid pszichózis
Az állapot paranoid skizofrénia, krónikus téveszmés rendellenesség, mérgezés, beleértve az alkoholt is, hátterében jelenik meg.
A paranoid téveszmékkel járó pszichózis egy típusa a következő ötleteket tartalmazhatja:
- üldözés;
- külső és belső hatások;
- értelmezés;
- vád;
- kapcsolatok;
- kár;
- betegség jelenléte (hipochondriás delírium);
- mérgezés vagy más módon ölés.
Az ember annyira meg van győződve igazáról, hogy egyetlen ésszerű érv sem tudja meggyőzni. Az őrült kép mellett a szorongás jelentős növekedése, a motoros nyugtalanság, a halálfélelem és az apátia megjelenése, viselkedésbeli változások lehetségesek.
A környező valóság észlelésének kifejezett megsértése van
Alkoholos pszichózis
Az alkoholfogyasztás következtében pszichotikus állapot alakul ki. Az alkoholos pszichózisok a fő tünettől függően oszthatók:
- delírium (tudatzavar hallucinációkkal, delírium, motoros nyugtalanság, félelem, érzelmi reakciók, de a személyiségben való tájékozódás az absztinencia hátterében);
- hallucinózis (a látomások túlsúlya az erős szorongás és félelem hátterében);
- őrült pszichózis (az ivás vagy a másnaposság hátterében az üldöztetés, féltékenység stb. állandó gondolatai jelennek meg);
- encephalopathia (a pszichotikus és neurológiai megnyilvánulások kombinációja előrehaladott alkoholizmusban amnéziával, polyneuropathiával, pszeudoparalízissel);
- kóros mérgezés (tudatzavar kifejezett szorongással, haragtól dühig és agresszióig nagyon kis adag alkohollal).
Mániás-depressziós pszichózis
A depresszió és a mánia fázisaiban jelentkező hangulati ingadozásokkal járó betegség. Fiatal korban gyakrabban alakul ki stresszes, genetikai, neuroendokrin tényezők hatására. A fázisváltozások száma és gyakorisága egyéni, a betegség lefolyása nehezen megjósolható. Több héttől két évig tartanak, túlnyomórészt depressziós időközökkel.
A betegség mániás stádiumában a hangulat emelkedett, mozgásgátlás jelentkezik, az ember izgatott, tele van ötletekkel. BAN BENnincs depressziós hangulati szakasz, apátia figyelhető meg, a mentális folyamatok, mozgások lelassulnak.
A beteg személyt teljes körű vizsgálatnak kell alávetni
Hasznos videó
Yevhena Streletska pszichiáter arról fog beszélni, hogyan kell megfelelően kezelni az akut pszichózisban szenvedő személyt:
Következtetés
- Akut pszichózisok fordulhatnak elő erős érzelmi traumatikus esemény után, felületaktív anyagok, egyes gyógyszerek, alkoholfogyasztás hátterében, fizikai betegségek következtében.
- A fő tünetek a következők: téveszmék, hallucinációk, érzelmi reakciók, zavartság, viselkedésbeli változás.
- A lehető leghamarabb orvosi segítséget kell nyújtani, mivel a pszichotikus állapotban lévő személy önmagára és másokra veszélyes.