A Borderline személyiségzavar (BPD) egy mentális zavar, amelyet fokozott szorongás, érzelmi labilitás (instabilitás), alacsony önkontroll és más emberekkel való hosszú távú kommunikáció kialakításának nehézségei kísérnek. A borderline zavarokkal küzdő ember élete tele van nehézségekkel, és öngyilkossággal is végződhet.
Tünetek és jelek nőknél
A patológia tünetei és jelei már gyermekkorban is észlelhetők. Az ilyen gyerekek érzelmileg instabilok, érzelmi reakcióik az ingerekre nem megfelelőek. Gyerekkorban azonban a gyermek viselkedése nem lehet oka a PRL diagnózisának - a klinikai kép 25 éves kor körül rajzolódik ki.
A Borderline rendellenesség szindróma számos tünetet tartalmaz.
A rendellenesség klasszikus és kifejezett tünete a visszautasítástól való félelem.Ugyanakkor nem lehet stabil kapcsolatot építeni, hiszen a borderline zavarral élők eleinte olyan ideálra törekednek, amit lehetetlen elérni. Ennek eredményeként állandóan váltakoznak a "rózsa színű szemüvegek" és a súlyos csalódások időszakai.
A fájdalmas viselkedés különféle helyzetekben fordul elő
A partnerrel szembeni túlzottan magas igények feszültséghez vezetnek, ami a páciens impulzivitásával és érzelmi változásaival jár együtt. Irreális követelményeket támasztanak önmagukkal szemben, a betegek megpróbálják elfojtani a felmerülő érzéseket: gyászt, haragot, csalódást, amelyek a legkisebb terv- vagy helyzetváltozásra is kicsúsznak az irányítás alól.
Az impulzivitás nemcsak más emberekkel való interakcióban nyilvánul meg. Ez a gátlástalanság az élet bármely területén: jellemző túlevés, ellenőrizetlen pénzköltés, alkalmi szexuális kapcsolatok, tiltott szerek használata.
Gyakran előfordulnak fékezhetetlen dührohamok, amelyek a szeretteit és az idegeneket egyaránt érintik. Negatív hozzáállásmagára a betegre is kiterjed: alábecsüli magát, hajlamos az önkínzásra, öngyilkossági kísérletekre. Az érzelmi kitörések pillanataiban az emberek megcsonkíthatják önmagukat – egyesek számára ez egy módja annak, hogy valódinak érezzék magukat, vagy megbüntessenek valamiért.
Mi a különbség a bipoláris zavartól
Az érzelmi instabilitás jellemző a bipoláris zavarra. Mindazonáltal különbség van a határvonal bipoláris zavarok előfordulási módja között.
A PRL-nél gyakrabban fordulnak elő érzelmi változások, pontosan ezek alatt puhábbak és nem tartanak olyan sokáig. A tünetek az ember "alapvető" jellemzőjének tekinthetők, a borderline rendellenesség jelei mindig jelen vannak, ilyen vagy olyan mértékben.
A bipoláris zavart epizodikus tünetek kísérik - nagyon észrevehető a különbség az exacerbációs időszakban és azon kívül.
Milyen vizsgálatokat használnak a diagnózishoz
A borderline személyiségzavar azonosítására nagyszámú kérdőívet dolgoztak ki. A Lychko teszt és az MMPI kérdőív a leghatékonyabbak közé tartozik.
A patológia jelenlétének diagnosztizálása számos kritérium szerint történik:
- instabil interperszonális kapcsolatok mintája;
- impulzivitás olyan területeken, amelyek károsíthatják az embert (kábítószer-fogyasztás, veszélyes vezetés stb.);
- érzelmek labilitása: ok nélküli szorongás, ingerlékenység rohamai, amelyek több órától több napig tartanak;
- nem megfelelő reakciók, a harag feletti kontroll hiánya, agresszió;
- öngyilkos magatartás és önkárosítási kísérletek;
- az önazonosság megsértése (önbecsülés, értékrendben, célokban, karrierben való tájékozódás);
- krónikus unalomérzés;
- a magány iránti tolerancia hiánya.
MMPI személyiség kérdőív
A rendellenesség okai
A tudomány nem nevezi meg a patológia kialakulásának pontos okait, de számos tényezőt felsorol, amelyek befolyásolhatják annak előfordulását:
- Örökletes hajlam.
- Gyermekkorban tapasztalt fizikai és érzelmi bántalmazás.
- A szülők elmulasztása kötelességeik teljesítésében vagy túlzott követelmények a gyermekkel szemben.
- Egy szeretett személy elvesztése.
- Botrányok, feszült helyzet a családban.
A felsorolt tényezők hatása nem minden betegnél figyelhető meg. Ugyanakkor a legtöbb betegnél az agy működésében elváltozások jelentkeznek, nevezetesen a limbikus rendszer hiperaktivitása, az amygdala diszfunkciója (más emberek érzelmeinek meghatározásával kapcsolatos), és az önkontrollért felelős terület hipoaktív.
Meg kell jegyezni, hogy a PRL-ben szenvedőknél megnövekedett a stresszhormon - kortizol - termelése. Egy másik jellemző a dopamin ("örömhormon") termelése nem pozitív, hanem negatív eseményekre reagálva, vagyis szó szerint elégedettek a negatív érzelmekhez kapcsolódó helyzetekkel.
Férfiakkal is előfordul?
A nőknél a tüneteket háromszor gyakrabban diagnosztizálják, mint a férfiaknál. Általában a betegség prevalenciája 3%.
Kezelés
A borderline rendellenesség fő veszélye az öngyilkosság magas kockázata.Gyakorlatilag a betegek 80%-a gondol arra, hogy öngyilkossággal vet véget életének. A másokkal való kommunikáció során a PRL-ben szenvedők agressziót mutatnak, miközben ez nem mindig korlátozódik csak a pszichológiai befolyásolásra.
Az embereknek gyakran vannak különféle függőségei, amelyek közül a leggyakoribb az alkohol- és drogfüggőség.
A patológia megnyilvánulásainak kezelése abban áll, hogy megtanítjuk a páciensnek érzelmei kontrollálásának készségeit, szocializációja szintjének növelését, a tünetek kiegyenlítését.
A befolyásolás fő módja a pszichoterápia. Arra a kérdésre, hogy lehetséges-eA PRL gyógyítására azt mondhatjuk, hogy hosszú és stabil remisszió érhető el.
A pszichoterápia a pszichére és a pszichén keresztül az emberi testre gyakorolt terápiás hatások rendszere
Hogyan segíts magadon
A teljes kezelés magában foglalja a pszichoterápiát gyógyszeres kezeléssel kombinálva.
A betegeknek tudniuk kell, hogyan segíthetnek magukon. Először is meg kell tanulniuk elkülöníteni a valós világot a kitalálttól. Erre a célra meditációkat, tudatosságfejlesztő gyakorlatokat alkalmaznak.
A betegek elemzik saját gondolataikat, ami lehetővé teszi a viselkedés megfelelőségének a valósággal való összehasonlítását.
Lehet házilag gyógyítani?
PRL jelenlétében nem kérdés, hogyan lehet teljesen gyógyítani a patológiát. Ezt a személyiségjegyet az állandóság jellemzi. A pszichológiai és gyógyászati hatásoknak köszönhetően a tünetek kisimíthatók.
Az otthoni kezelés csak szakemberrel folytatott konzultációt követően végezhető el.A rendellenesség nem szövődményes formái esetén is tanácsos szakember segítségét kérni. Ha súlyos formákról beszélünk, akkor a szakszerű segítség megtagadása veszélyes a beteg életére.
Az önnyugtató technikák elsajátítása segít kiegyenlíteni az érzelmi hátteret. Erre a célra meditációt, aromaterápiát, jógát és légzéstechnikákat alkalmaznak. A rendellenességek enyhe formáiban, amelyek nem igényelnek erős gyógyszereket, nyugtató gyógynövényekből készült főzeteket használnak.
A kollektív meditáció jó eredményeket ad
Hogyan kell helyesen kezelni
A rendellenesség kezelése előtt a szakember meghatározza annak súlyosságát. A kezelés során a páciens optimális viselkedési mintákat sajátít el a társadalomban. Ehhez kognitív-viselkedési vagy dialektikus terápiás módszereket alkalmaznak. A beteg megtanul alkalmazkodni és megfelelőenreagáljon a számára kellemetlen helyzetekre.
A dialektikus-viselkedési terápia célja a rossz szokásoktól való megszabadulás, a viselkedés megváltoztatása, az indokolatlan kockázatok elkerülése. A befolyásolás lényege, hogy a meglévő negatív viselkedési mintákat pozitívakkal helyettesítsük.
A kognitív-analitikai módszer lehetővé teszi a páciens számára, hogy olyan viselkedési modellt hozzon létre, amelyben a PRL megnyilvánulásai nem mutathatók ki. Az ember megtanulja megállítani az agresszió támadásait, elemezni a történéseket, fejleszteni az önkontrollt.
Gyógyszerexpozíció esetén olyan típusú gyógyszereket használnak, mint a neuroleptikumok és az antidepresszánsok.
Az első csoportba tartozó gyógyszerek hatása az impulzivitás csökkentésére, a harag megnyilvánulásainak enyhítésére irányul. Manapság a legelterjedtebb eszköz a risperidon vagy az olanzapin.
Az antidepresszánsok bevétele lehetővé teszi az érzelmi háttér javítását és a depresszió megszabadulását. Sertralint, Paroxetint, Fluoxetint írnak fel.
Az antidepresszánsokkal történő kezelés sémáját minden beteg esetében egyedileg határozzák meg. A mellékhatások széles listája van, és csak szakember engedélyével szedhetők.
A kábítószerek másik csoportja, amelynek hatása a mentális zavarok érzelmi hátterének normalizálására irányul - normothymics. Ezek olyan alapok, amelyeket a betegség kezdetétől ajánlott felvenni. Nem okoznak függőséget, és hosszú ideig használhatók.
A normotimik osztályozása
Hogyan éljünk ezzel a diagnózissal
A PRL-ben szenvedő személy számára fontos megérteni, hol vannak a határai, mit érez, mit akar és mit kell tennie.A valóság ellenőrzéséhez használhatja:
- Egy védelmi vonal képzeletbeli felépítése egy gyanúsnak tűnő személy ellen.
- Beszélgetés egy kívülállóval arról, hogyan viselkedne egy adott helyzetben.
- Döntéseket csak azután hoznihogyan csillapodnak le az érzelmek.
A munka és a pihenés rendjét be kell tartani, mivel a túlfáradtság állapotában romlik az önkontroll. Célszerű mindent előre megtenni, és kerülni a határidőket.
Valódi célokat kell kitűznie maga elé, ne felejtse el dicsérni magát az elért eredményeiért, rendszeresen emlékeztesse magát arra, hogy méltó a tiszteletre és a szeretetre.
Könnyebb kommunikációt építeni annak a betegnek, aki megértette, hogyan kell együtt élni a borderline zavarral, miért vannak bizonyos reakciók az eseményekre.
Hogyan építsünk ki személyes kapcsolatokat
A személyes kapcsolatok bizonyos erőfeszítést igényelnek mind a PRL-ben szenvedő személytől, mind a partnertől. Fontos, hogy a beteg megértsen és elemezzen minden konfliktushelyzetet, és különösen, hogy megtanulja érzéseit harag nélkül kifejezni. A másik fél higgadtan válaszoljon minden (akár furcsának tűnő) kérdésre, és nyújtson támogatást.
Mind a pozitív, mind a negatív érzelmeket ki kell fejezni. A negatív érzelmek elnyomása felhalmozódásukhoz és előbb-utóbb robbanáshoz vezet. Ezeket azonban társadalmilag elfogadható formában kell kifejezni.
A híres emberek közül kinél diagnosztizálták ezt a betegséget?
A hírességek között is vannak mentális zavarokkal küzdők. Például Marilyn Monroe szorongástól, depressziótól és alkoholfüggőségtől szenvedett. Alacsony önbecsülése volt, és fóbiája volt az elhagyatottságtól.
A drogfüggőség, az impulzív viselkedés jellemző Lindsay Lohanra.
Amy Winehouse-nak étkezési zavara volt, kábítószert fogyasztott és alkohollal bántalmazott. Öngyilkos lett.
Olyan híres borderline zavarokkal küzdő emberek váltak patológia áldozataivá, mint Jim Morrison, Courtney Love, Angelina Jolie.
Hírességek, akiknek bizonyos mentális zavarai voltak
Filmek errőlborderline szindróma
A PRL témájával az irodalom és a filmművészet foglalkozik. Filmek a borderline személyiségzavarról:
- Piros cipőnaplók;
- Zongorista;
- Szégyen;
- Végzetes vonat;
- Poison Ivy;
- Élvezet;
- Cableman;
- Megszakított élet;
- Chloe;
- Egy
Egyéb szervetlen személyiségzavarok
Számos személyiségzavar van, amelyekre a pszichoterapeuták vagy pszichiáterek figyelmének középpontjában állnak. Nem mindegyik betegség a szó szó szerinti értelmében. Leggyakrabban az egyik vagy másik személyiségzavarban szenvedő ember úgy éli végig az életét, hogy szakembertől sem kér segítséget.
Skizoid
Excentrikus rendellenességekre utal. A skizoidokban megvan a magány vágya, az interperszonális kapcsolatok és a társas interakció elkerülése. A skizoid betegségben szenvedők nem tekintik betegségüknek az állapotukat, mivel ez nem okoz különösebb kellemetlenséget. Ennek ellenére ez egy patológia, és komplex kezelést igényel.
skizotipikus
Ezek az emberek még kívülről is kitűnnek a tömegből. Furcsa, különc viselkedésük és gondolkodásuk van. A társas kapcsolatok nehezen jönnek létre, de ez nem akadályozza meg őket abban, hogy viszonylag normális életmódot folytassanak.
Csak egy pszichiáter tudja diagnosztizálni a "skizotípusos rendellenességet".
Nárcisztikus
Az ezzel a tulajdonsággal rendelkező embereket alacsony szintű önkritika jellemzi, mindig aggódnak mások véleményéért. Szándékosan eltúlozzák sikereiket, kórosan szükségük van a kívülállók csodálatára.
Hiányzik az etika és az empátia, a betegek lelkiismeret-furdalás nélkül használnak fel másokat saját céljaikra.
Disszociatív
A disszociáció mentális zavarok komplexumára utal, amelyben az elkülönülés következik beszemélyiség (bifurkációja), bármennyi személyiség lehet. Van közöttük váltás, és az egyik ember nem emlékszik, mi történt, míg a másik „aktív volt”. A disszociatív rendellenességnek számos formája létezik, amelyek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai.
Szerves személyiségzavar
Ez az agy sérüléseinek vagy fertőző elváltozásainak következménye. A következő jellemző tulajdonságok:
- beszédzavar;
- sztereotípiák a viselkedésben;
- gátlás;
- egocentrizmus;
- indokolatlan agresszió.
Az utolsó szakaszban az intelligencia hanyatlása, a személyiség szétesése, téveszmék figyelhetők meg. Korai beavatkozást igényel, de általában nem lehet teljesen megszüntetni a betegség következményeit.
Hasznos videó
Jevgenyija Streletska pszichológus elmondja, hogyan segíthetsz magadon borderline személyiségzavar esetén:
Következtetés
- Borderline személyiségzavar a bolygó lakosságának körülbelül 3%-ánál fordul elő, ? köztük nők.
- A PRL-ben megfigyelt érzelmi reaktivitás megváltozott agyi struktúrákhoz kapcsolódik. A normális érzelmi háttér helyreállítása szakember beavatkozása nélkül lehetetlen.
- A pszichoterápia segítségével csökken az érzelmi reaktivitás, a beteg megtanulja kontrollálni érzelmeit, kezelni a haragot, magabiztosabbnak érzi magát és normalizálja a kommunikációt a környező világgal.