Fájdalmak a has jobb alsó szegmensében, hideg ragacsos verejték, félelem, sápadt bőr, emelkedő hőmérséklet – mindezek a tünetek a szervezetben jelentkező akut növekvő gyulladást jeleznek, amelyet azonnal meg kell szüntetni. A gyulladás fókuszának neve vakbélgyulladás.
A vakbélgyulladás egy akut sebészeti állapot, amely orvosi ellátást igényel, mivel fennáll a súlyos, akár halálos szövődmények veszélye. A kezelést kizárólag műtéti úton végezzük.
Az appendectomia változatai
A vakbél eltávolítására többféle műtét létezik
Jelenleg többféle műtét létezik a vakbél eltávolítására.
- Minimálisan invazív eltávolítási módszereket alkalmaznak a hasüreg több pontszerű szúrásával. Ezután rajtuk keresztül endoszkópos eszközöket vezetnek be, amelyek a vakbelet megfogva és levágva kihúzzák a vakbelet. Ez a legkíméletesebb technika, amelyet a gyulladásos folyamat nem indult formáira alkalmaznak.
- Mérsékelten invazív módszerek - kis lineáris műveletek. Kis bemetszéssel hajtják végre. Három esetben készülnek:
- Nehéz lineáris műveletek - nagy műtéti terület jön létre a boncoláshoz. A has fehér vonala mentén hosszú függőleges bemetszést végeznek, hogy szabaddá tegyék a retroperitoneális teret az eljáráshozaszeptikus intézkedések. Nagyon nehéz sebészeti beavatkozás, gyakran halállal végződik. Nagy szeptikus folyamatokhoz használják, amikor a megrepedt szerv mérgező termékei kitöltik a retroperitoneális tér nagy részét, és hatalmas mérgezési fókuszt képeznek.
Az idő előtti vakbélműtét szövődményei
A nem megfelelő orvosi ellátás következtében fellépő legismertebb szövődmény a hashártyagyulladás.
A peritonitis a retroperitoneális tér gyulladása, amelyet a szerv bomlási és bomlási termékeinek bejutása okoz.
Ismeretes, hogy a vakbélben kialakuló gyulladásos folyamat gyakran gennyes jellegű. Mivel a függelék számos, a szervezet számára hasznos baktériumot termel, minden gyulladásos folyamat gyorsabban megy végbe, mint más szervekben. Ezt a jelenséget a függelék élesztőkultúráinak a gyulladásos fókusz reakcióihoz való kötődése magyarázza. Számos kémiai reakció eredményeként a szerv falai megolvadnak.
A bomlástermékek további felhalmozódása erőteljesen kitágítja a szervet, súlyos elviselhetetlen fájdalmakat okozva. Az infiltrátum képződésének intenzitása nagyon magas, és a szerv falainak megrepedéséhez vezet.
A jövőben komplikációk léphetnek fel:
- hasi görcsök;
- összenövések a belekben;
- a retroperitoneális szövetek ismételt gyulladása;
- a szomszédos szervek betegségei (méh, vese, prosztata stb.);
- a bakteriális flóra megzavarása erős antibiotikumok alkalmazása következtében;
- tartós, visszafordíthatatlan bélműködési zavar;
- szívritmuszavar, mint az általános érzéstelenítés szövődménye.
Ha a kiömlött kórokozó folyadékok egy kis területet érintettek az érintett szerv körül, akkor a sebészek egy kis bemetszésre korlátozódnak.az üreg későbbi mosása antiszeptikus oldatokkal és antibiotikumokkal.
Vakbéleltávolítás diéta
A posztoperatív időszakban a kezelés eredményeinek elérése és a lehető leggyorsabb gyógyulás érdekében speciális étrendet kell követni. A vakbélgyulladás műtét utáni diétát a terapeuta vagy a kórházi dietetikus írja elő szigorúan a műtét pillanatától számított napokon belül.
Az első három posztoperatív nap
Sebészeti diéta
Az első napokban a betegeket, a műtét súlyosságától függetlenül, speciális sebészeti étrendet írnak elő. "nullának" is nevezik. Ezt a diétát csak akkor hajtják végre, ha a beteg teljesen eszméleténél van. A gyulladt vagy speciálisan kábítószer okozta kómában elmerült emberek táplálékként intravénás glükózoldatot kapnak.
A sebészeti diéta lehetővé teszi folyékony és zselészerű termékek fogyasztását. Javasolt 7-9 étkezés kis adagokban:
Minta menü:
- fekete ribizli zselé;
- rizsleves;
- gyenge cukorral édesített tea;
- alacsony zsírtartalmú húsleves tartalom nélkül;
- friss gyümölcslevek, félig vízzel hígítva;
- szűrt zselé bogyókból vagy szárított gyümölcsökből;
- gyenge tea éjszaka.
Tejföl, fekete kenyér, gyümölcsdarabok fogyasztása tilos, mert nem kívánt bélpuffadást válthatnak ki.
A vakbélgyulladás laparoszkópiás eltávolítása utáni diéta jellemzői nem utalnak a kezdeti kímélő diétára, mivel a bél csak pont traumának volt kitéve. Ki kell zárni az étrendből:
- a termékek nagy vágása, mivel a beteg legyengülhet, és nem tud először teljesen rágni;
- fokozott gázképződést okozó termékek (barna kenyér, édes gyümölcsök, káposzta, péksütemények);
- termékek, amelyek irritálják a GYOMOR falaitbélrendszer (nagy szemű bors, chili paprika, gomba, pácok);
- friss tejtermékek, amelyek maradék fertőzések kialakulását provokálják.
A második napon az étrend kibővül. Az egyszeri étkezés mennyisége nő, és az étkezések száma napi 5-6-ra csökken:
- folyékony pépesített zabkása (zabpehely, hajdina stb.);
- nyálkás levesek homogén tartalmú gabonaféléken;
- párolt szufla zöldség-, hús- vagy halalapon;
- tejszín (ételekhez adjuk);
- nem savas bogyós zselé;
- omlett a sült héja kivételével.
A 4. naptól az első hét végéig a beteg fokozatosan bekerül az étrendbe:
- friss reszelt sajt;
- zöldségpüré, amely tartalmazza: cukkini, tök, sütőtök, burgonya;
- alacsony zsírtartalmú savanyú tejtermékek vagy közepes zsírtartalmú;
- sült alma;
- darált hús formájában hozzáadhat húst, csirkét, halat, marhahúst, sovány sertéshúst.
Ha a beteg állapota kielégítő, akkor átkerül a következő "táplálkozási" szakaszba - az 1. számú diétába vagy az 1. "Sebészeti" szakaszba. A különbség csak a tejtermékek korlátozott fogyasztásában van, amit a belső szervek gyógyulásának egyéni sajátosságai határoznak meg (például, ha a gyógyulást gyakori hasmenés kíséri). Az egyes esetekben javasolt étrend típusát az orvos választja ki.
Az 1. számú diéta Hozzáadja és javítja a korai diétákat:
- pépesített levesek, amelyek sokféle tápláló terméket tartalmaznak;
- 50-100 gramm fehér kenyérből nyert keksz;
- sült alma;
- reszelt friss sajttermék méz és nem savas lekvár hozzáadásával;
- apró, finomra vágott egész húsdarabok az ételek részeként;
- apró darabokfriss gyümölcs, előre vágott héjjal;
- rizsleves kis mennyiségű darával.
Diéta a műtét után egy hónapig
A kórházból való elbocsátást követően a kezelőorvos megadja a fogyasztásra engedélyezett termékek listáját:
- Pépes gabonalevesek: zabpehely, búzadara, rizs, hajdina dara alkalmas főzetre. Főzhetjük húslevesen vagy vízen. Hasznos kis mennyiségű tejszínt vagy vajat hozzáadni a leveshez. Mehet bele pépesített hús vagy húsgombóc.
- A tojás napi használata, mivel tartalmazzák a szükséges építőfehérjéket, amelyek részt vesznek a hasüreg szerkezetének helyreállításában (omlett, rántotta a sült kéreg kötelező eltávolításával).
- A halat, marhahúst, csirkét, nyulat szufla vagy apróra vágott püré formájában készítik el.
- A kekszeket kenyérként használhatjuk.
- Nem savas fajtájú bogyók és almák zselé, morse, hígított gyümölcslevek összetételében.
- Méz és cukor korlátozott mennyiségben, maximum 50-100 g naponta.
- Italok közül a legjobb a teát kis mennyiségű tejjel, csipkebogyó forrázattal vagy vízzel hígított gyümölcslevekkel használni.
Az étel ebben az időszakban töredezett marad, kis adagokban, napi 4-6 alkalommal, kötelező felosztással reggelire, második reggelire, ebédre, délutáni uzsonnára, vacsorára, éjszakai megerősítésre.
Általános korlátozások vakbélgyulladásban szenvedők számára
Az étrend sajátosságai a vakbélgyulladás eltávolítása után
A helyreállítási időszak alatt korlátozza a következők használatát:
- hüvelyesek;
- enyhe befőttek (paradicsom, ecetes uborka stb.);
- könnyű gombák (sampinyon);
- sófogyasztás;
- a fogyasztást teljesen ki kell zárni:
- forró fűszerek;
- gyorséttermi termékek;
- majonéz, ketchup, forró szószok;
- sushi;
- egzotikus termékek (ananász, grapefruit stb.);
- vegyi színezéket tartalmazó termékek (lekvár, chips, szénsavas víz);
- édesipari termékek (torták, sütemények, csokoládé stb.).
Szintén szükségtelen lesz teljesen feladni a rossz szokásokat: dohányzás, alkoholfogyasztás.
További ajánlások:
- támasztó fehérnemű kötelező viselése;
- egyelőre hagyja abba a sportolást;
- korlátozza az emelősúlyokat;
- kerülje a hipotermiát és a megfázás következményeit.
Az étrend megsértésének következményei
A terápiás étrend felírásának elve a belek és más emésztőrendszerek munkájába való fokozatos bevonása. Az étrendi rendszer szisztematikus megsértése esetén a beteg a következőket kockáztatja:
- A székrekedés vagy hasmenés a táplálék lassú felszívódásával és a gyomor-bél traktus további részeiben kialakuló rossz emésztési csomó kialakulásával kapcsolatos szövődmények legkönnyebb formája. Gyógyszeres módszerekkel eltávolítják.
- A bélvolvulus a bélhurkok túlcsordulása következtében jelentkezik, ami a szomszédos szegmensek elmozdulásához és összenyomódásához vezetett. Ismételt sebészeti beavatkozással megszűnik, komoly szalagműtétet jelent, nagy boncolási szegmenssel.
- Az operatív szegmens áttörése - akkor fordul elő, amikor a vakbél megtelik egy nagy ételcsomóval. A környező hasüreg állapotától függően azonnal eltávolítják.
- A belek fertőző betegségei - a mosatlan kezek, valamint az élelmiszer-csomók fokozatos rothadásának és az élesztőszerű baktériumok enzimeinek hozzáadásával. A helyzettől függően távolítják el: konzervatívan vagy operatívan.
- Külső posztoperatív varratok eltérése - főként elhízott embereknél fordul elő, a legkisebb túlevés következtében vagynormális helyzet, de ez nem az étrend megszegésével, hanem a háztartási rezsim megsértésével (súlyemelés, akrobatikus gyakorlatok végzése) kapcsolatos.
Vakbélgyulladás megelőzése
A vakbélgyulladás oka nem teljesen ismert. Különböző időkben különböző elméletek léteztek, gyakran a magvak szerelmeseinek és azoknak a rossz szokásától szenvedőknek tulajdonították, akik idegi túlterheltség idején megharapják a körömlemezeket.
Ennek ellenére a tudósok nagy része a következő eseményeken konvergál:
- megakadályozzák a fertőző gócok kialakulását a szervezetben;
- megakadályozza a bélműködési zavarokat (székrekedés, hasmenés);
- tanácsos kombinálni az antibiotikumokkal végzett kezelést jótékony baktériumok készítményeivel (Linex, bifidumbacterin stb.);
- jól mossa meg a zöldségeket;
- leküzdeni az irodai tárgyak (toll, ceruza, radír stb.) harapásának rossz szokását;
- fontos, hogy a vetőmag szerelmesei gondosan hámozzák meg a terméket;
- kizárja az öngyógyítást;
- a jobb oldali legkisebb fájdalmakkal, amelyek sokáig nem múlnak el, kérjen segítséget orvostól.
A vakbélgyulladás első pillantásra egy egyszerű, komplikációmentes műtét, amelyet azonos gyakorisággal hajtanak végre a világ bármely kontinensén és bármely évszakban. Ennek ellenére az időfaktor szerepet játszik a sikeres kimenetelben. Az időben történő segítségnyújtás jelentősen csökkenti a további gyógyulásra fordított időt.
A következő videóban Olena Malyshevával megtudhatja az akut vakbélgyulladásról: